Q1身近な人や物の名前が思い出せないことがある
  • ほとんどない
  • たまにある
  • よくある
項目チェック進行数 1/20
Q2言おうとする言葉がすぐに出てこないことがある
  • ほとんどない
  • たまにある
  • よくある
項目チェック進行数 2/20
Q3昨日食べた食事のメニューが思い出せない
  • ほとんどない
  • たまにある
  • よくある
項目チェック進行数 3/20
Q4物を置いた場所が分からなくなることがある
  • ほとんどない
  • たまにある
  • よくある
項目チェック進行数 4/20
Q5今日の日付が分からないときがある
  • ほとんどない
  • たまにある
  • よくある
項目チェック進行数 5/20
Q6家電製品やATMの操作がうまくできないことがある
  • ほとんどない
  • たまにある
  • よくある
項目チェック進行数 6/20
Q7おつりなどの簡単な計算が困難になってきた
  • ほとんどない
  • たまにある
  • よくある
項目チェック進行数 7/20
Q8片方ずつちがう靴下を履いてしまうことがある
  • ほとんどない
  • たまにある
  • よくある
項目チェック進行数 8/20
Q9誤って同じ物を何度も買ってしまうことが増えた
  • ほとんどない
  • たまにある
  • よくある
項目チェック進行数 9/20
Q10歩いていて人にぶつかることが多くなってきた
  • ほとんどない
  • たまにある
  • よくある
項目チェック進行数 10/20
Q11「前にも同じ話をしていた」と指摘されることが多い
  • ほとんどない
  • たまにある
  • よくある
項目チェック進行数 11/20
Q12薬の飲み忘れを指摘されることが多い
  • ほとんどない
  • たまにある
  • よくある
項目チェック進行数 12/20
あと8問です!
Q13部屋が散らかっていると言われたことが増えた
  • ほとんどない
  • たまにある
  • よくある
項目チェック進行数 13/20
Q14身だしなみの乱れを指摘されることが多くなった
  • ほとんどない
  • たまにある
  • よくある
項目チェック進行数 14/20
Q15予定していたことを忘れてしまうことが増えた
  • ほとんどない
  • たまにある
  • よくある
項目チェック進行数 15/20
Q16怒りの感情が抑えられないことが増えた
  • ほとんどない
  • たまにある
  • よくある
項目チェック進行数 16/20
Q17お風呂や歯磨きが面倒に感じるようになってきた
  • ほとんどない
  • たまにある
  • よくある
項目チェック進行数 17/20
Q18何をするのも億劫に感じることがある
  • ほとんどない
  • たまにある
  • よくある
項目チェック進行数 18/20
Q19よく見知った道なのに迷ってしまうことがある
  • ほとんどない
  • たまにある
  • よくある
項目チェック進行数 19/20
あと1問です!
Q20週3日以上、家から全く出ない日がある
  • ほとんどない
  • たまにある
  • よくある
項目チェック進行数 20/20
これで最後です!
診断結果
合計15
診断結果

作成:一般社団法人日本認知症予防協会

監修:西川泰章(医師) 石川立美子(一般社団法人日本非薬物療法協会/代表理事)